2025年6月18日，美國最高法院以6比3多數票裁定，支持田納西州於2023年通過的「S.B.1」法案，禁止醫療人員為未成年人開立青春期阻斷劑與荷爾蒙治療。此禁令不屬於性別或跨性別者地位上的歧視，而是根據年齡與疾病診斷；法院僅採用最寬鬆的「理性基礎審查」標準，認為該法案符合合憲要求，由首席大法官羅伯茨主筆意見並宣判。

多數法官認為此法禁止所有未成年人在性別不一致情況下接受相關醫療處理，並不因「跨性別」身分設限，因此不構成受高度審查的「可疑分類」。他們認為州政府有權透過立法保護未成年人避免潛在風險 。而索托馬約爾等三位自由派大法官強烈反對，尤其索托馬約爾表示：「此判決授權毫不猶豫地允許對跨性別兒童造成傷害，將其及家庭拋給政治決策之手」。
目前全美已有至少25州頒布類似禁令（26州有類似立法），逾40%美國跨性別青少年受此影響 。主流醫學團體如美國小兒科學會、美國醫學協會及世界衛生組織等仍支持青少年獲取性別認同相關醫療，認為其對心理健康大有幫助 。人權推動者稱此判決是一重大挫敗，可能迫使部分家庭遷居他州接受醫療 。

儘管這項裁定授權田納西州禁令持續執行，訴訟律師指出尚可從其他法律角度（如家長監護權、成人醫療、性別認同歧視等）進行挑戰 。

其他州相繼跟進，相關訴訟及立法戰仍將延續，性別與醫療權益議題仍是文化與法律辯論焦點。【記者 林宜然整理報導】