
2019 年健保給付藥費再創新高,首度突破新台幣 2,000 億!根據健保署公布,2018 年健保給付藥費是 1957 億元,2019 年則高達 2083 億元。藥物花費前 10 名除了往年的心血管藥物外,「C 肝新藥」首度進入健保藥品給付,並取代了連續十幾年最高的心血管藥物。
根據健保署統計,去年花費最多前兩名藥物是 C 肝口服新藥,而使用量最多則是治療慢性病三高藥物。其中第一名為 C 肝組合用藥,共給付約 39.57 億元,約有 2 萬人用藥,平均每人整年花費 19.6 萬元。第二名也是 C 肝組合用藥,給付約 28.63 億元,約有 1.4 萬人用藥,平均每人整年花費 20.2 萬元,對此健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰表示,這和衛福部力推在 2025 年要消滅 C 肝的政策有關,因此近年 C 肝每年加碼編列專款,且使用人數也增加,因此在藥價申報排名提升。
對於去年藥費總體申報超過 2 千億元,黃兆杰表示,主要是因為新藥持續引進、老年人口增加,藥費增多原本就在預期中,且世界各國都出現類似趨勢。去年健保申報藥費 2083 億元,比前一年 1967 億成長了約 6.4%。黃兆杰也指出,若以使用量計算,因人口老化,慢性病增加,其他藥物使用以三高藥物居多,包含治療糖尿病、高血壓、高血脂藥物,用量也是持續上升。
黃兆杰指出,三高藥品的使用量持續上升,與人口老化、慢性病患增加有關。若要降低用藥量、減少藥價支出,有賴民眾配合改善生活型態、規律運動,若能預防慢性病發生,健保支出就能降低。健保署也會透過雲端藥歷幫助民眾和醫師了解用藥情形,若發現有重複用藥,醫師就會重新檢視其必要性,如果不必要就不要開立重複的用藥。另外,黃兆杰表示,健保已經透過雲端藥歷避免醫師重複給藥,從 103 年至 108 年已減少 77 億藥價支出。
2019 年健保給付藥品申報金額前 10 名依序是,C 肝用藥「夏奉寧」、「艾百樂」、心血管用藥「保栓通」、 「冠脂妥」、B 肝用藥「貝樂克」、心血管用藥「立普妥」、白血病用藥「基利克」、乳癌用藥「賀癌平」、高血壓用藥「脈優」、血友病用藥「艾非特第八凝血因子製劑」。【記者 王釋真整理報導】