狂犬病防疫 政府切莫掉以輕心

在台灣絕跡長達半個世紀的狂犬病死灰復燃,從7月16日行政院農委會發布消息,證實由台大獸醫院檢測的3隻鼬獾確實感染狂犬病以來,疫情如野火燎原,行政院跨部會工作小組公布最新(截至7月30日上午)狂犬病疫情,全台6縣市總計有14例狂犬病病例,其中又以南投縣7例最多。

農委會防檢局長張淑賢表示,目前檢出狂犬病毒陽性的,清一色都是鼬獾。之前,媒體一度傳出錢鼠感染狂犬病,造成一陣不小的恐慌。農委會澄清,台南市送檢的2隻家犬及苗栗縣苑裡鎮送檢1例錢鼠,都沒有檢出狂犬病,至於台東錢鼠案在進行基因順序比對後,已於30日晚間確定感染狂犬病,成為第一個跨物種感染案例。所幸,目前還未出現犬、貓感染狂犬病。張淑賢強調,疫情仍集中在山區,民眾毋須恐慌。

不過,國家衛生研究院感染症與疫苗研究所長蘇益仁卻表示,國內狂犬病毒侷限在山區的鼬獾身上,是「過度樂觀」的論斷。蘇益仁指出,台大獸醫所曾以在南投及雲林發現的3隻「狂獾」,與中國狂犬病毒進行基因序列比對,吻合度達88-92%;以動物病毒傳播每一代基因序列差異約1-2%,鼬獾產生一個世代約2-3個月計算,狂犬病毒再現絕非一朝一夕。相關單位如果不能嚴陣以待,難保人類病例不會出現。

而疾管局(疾管署前身)前副局長施文儀也在臉書砲轟,指出去年5月在南投就已發現鼬獾疑似感染狂犬病,但卻沒通報,直到今年再度發現鼬獾染病,拖了一年多,才開專家會議,防疫錯失先機。其實,農委會涉嫌隱匿疫情並非沒有前例,但當務之急是如何防堵疫情擴散,追究是否隱匿疫情,那是以後的事。

狂犬病疫情傳出後,民眾猶如驚弓之鳥,紛紛帶著家中寵物前往動物醫院接種狂犬病疫苗。有關防疫疫苗劑量,張淑賢表示,防檢局原儲備緊急防疫用疫苗近10萬劑,因應疫情已陸續發放6萬劑,另外,廠商也7月中旬進口了23萬劑,其中4萬3千劑會在7月30日到貨。整體疫苗數量,在8月底之前可達到103萬劑。

但現實的情況是,有些縣市已出現有錢也打不到疫苗的現象,防檢局因而懷疑有人在囤積疫苗。狂犬病疫苗公訂價格是一劑100-200元,與其他疫苗分開注射。而有些獸醫院則要求注射八合一疫苗,一劑700元;或十合一疫苗,一劑1,000元,並聲稱內含狂犬病疫苗。但也有獸醫生指出,並非每一種八合一或十合一疫苗都內含狂犬病疫苗。究竟哪幾種才是有效的狂犬病疫苗,防檢局應該要公告,並設立檢舉專線,以防有人藉機發災難財。

張淑賢強調,防治狂犬病要做到「二不一要」,也就是不要棄養寵物,不要接觸野生動物,要帶犬貓施打疫苗。由於民眾過度恐慌,現在已經寵物棄養潮,這是一種非常不道德的做法,負責任的飼主應該為家中寵物接種疫苗,而非棄養,不然會造成防疫更大困難。至於流浪犬貓是否該擴大捕抓撲殺,也是有爭議的,湖光動物醫院院長林雅哲就指出,峇厘島2008年爆發狂犬病,雖然大量撲殺流浪犬貓,但在4年內仍然造成100人死亡,證明撲殺這方法無效,後來改以全面注射狂犬病疫苗,才控制住了疫情。

由於目前並未傳出犬、貓感染狂犬病的案例,民眾只要不去碰觸、逗弄野生動物,相對就會安全許多。如果不幸被野生動物咬傷,傷口接觸到動物分泌物,記得要1記(記住野生動物的特徵)、2沖(以大量肥皂及清水沖洗15分鐘,並用優碘消毒傷口)、3送(送醫評估是否接種疫苗)、4觀(儘可能將咬人的動物繫留觀察10天,但如果動物凶性大發,也別冒險捕捉)。

以目前的情況,都會地區的民眾毋需過度恐慌。但政府的防疫工作卻不能掉以輕心,不能因為最近「國事如麻」,加上馬英九總統即將出訪,就放慢了防疫腳步,防疫視同作戰,及時備妥並發放「彈藥」(疫苗)是當務之急!