2025/11/19
115年健保總額協商獲共識,金額逼近兆元,全民健康保險會今天(19日)宣布,115年底安全準備金達2個月、高於法定的1個月水位,明年健保一般保費確定不漲,費率維持5.17%;另外健保會委員並未對補充保費議題進行討論。
全民健康保險會9月24日歷經13小時協商,醫院、西醫基層、牙醫門診、中醫門診等4部門的健保總額及其他預算均達成共識,各部門總額都達到行政院核定成長率上限5.5%,為史上首見,整體總額為新台幣9883.35億元。
「健保安全準備金」像是家裡應急需準備的周轉金,據健保法規定,最低安全水位以1個月為基準。全民健康保險會今天舉行會議討論115年度一般保費。健保會執行秘書周淑婉說明,單就健保收入試算,未含公務預算挹注,115年健保總額安全準備有2個月,未低於水位,保險費率維持現行5.17%不調整,已將結果呈報衛福部轉呈行政院核定。
115年度醫院總額達6853.06億元、西醫基層1861.99億元、牙醫門診583.69億元、中醫門診364.29億元,4部門健保總額成長率均達核定上限5.5%,其他預算也有220.32億元,較114年度增加11.49億元,整體合計9883.35億元、成長率5.5%。
另外,健保財務壓力仍持續累積,衛福部正持續討論各種可能方案,包括取消補充保費上限等措施,最關鍵的仍是跨部會溝通,短期內改革無明確時程表,將持續推動。周淑婉表示,健保會委員今天未特別針對補充保費議題進行討論。【記者 王釋真整理報導】