全民健康保險會27日將舉行年度總額協商會議，預估108年健保總額將首度突破7,000億元大關，財務缺口愈來愈大，若未能提高健保費率，全民健保恐面臨倒閉的危機。中央健康保險署表示，截至今年8月底，健保安全準備金仍有2,230億元，短期內並不會調漲保費，未來將積極強化各項節流措施，並呼籲全體民眾及醫界節制不必要的浪費，共同務實面對調整健保保費的壓力。

全民健保自民國91年7月全面實施總額支付制度以來，從92年的3,762億元，到107年6,853億元，健保署長李伯璋表示，健保如果錢不夠用，自然會調整健保費率、漲保費。去年起健保財務出現短絀98億元，今年預估短絀262億，明年將短絀473億元，而且隨著人口老化，民眾對新藥與新科技納健保的期待，健保的支出年年都在增長，但收入卻沒有增加，難免帶來健保財務隱憂。

健保以人口、醫療服務量等因素，每年9月設定隔年醫療給付總額上限，今年總額協商會議預訂27日起展開；據行政院核定總額成長率2.5％至4.5％，以今年6,853億試算，明年總額低則需7,026億、高則將達7,162億。明年度總額占比第一名為醫院，金額達4906億元，其次為基層院所1386億元，牙醫門診444億元、中醫門診259億元。

健保支出總額不到10年就從5000億快速增破7000億，收入卻不增反減，若依照現在的情況持續惡化下去，推估到了108年，財務缺口可能高達5、6百億元。此外，醫師即將納入勞基法，預估健保預算至少會增加4、50億元，若未能提高健保費率，可能讓健保提早在109年宣告倒閉。

健保署署長李伯璋強調，將加強節流，希望延後調費，尤其非必要的檢驗與用藥等須改善，並需落實分級醫療，是節流關鍵。例如檢驗檢查的診療費、藥費各達3、4成為大宗，成長幅度也最高，而且去年電腦斷層掃描、磁振造影檢查，許多人30日未看報告，甚至到其他醫院再做相同檢查，就浪費17億，另門診重複用藥約13萬人、金額2億，都須改善。【記者　蔡青芸整理報導】