健保署擴大「急性後期整合計畫」適用對象

健保署27日公告修訂「急性後期整合計畫(PAC)」的對象,自7月起,編列1.5億元將由現行的腦中風、燒燙傷患者,再擴大新增4類族群,包含創傷性神經損傷、脆弱性骨折、心臟衰竭、衰弱高齡老人等納入收案對象,讓病患出院後下轉到地區與區域醫院進行高強度復健,並整合照護居家模式,讓暫時失能病患恢復功能,減低後續家庭照顧負擔。估計每年照護人數將可達約1萬7500人。

全民健保2014年開始推定「急性後期整合照顧計畫」,初期選擇共病和人數較多的腦中風及燒燙患者試辦,病人在接受急性治療後,再以住院模式給予復健整合照護。90天內得再住院率下降53%及急診就診風險減少51%,顯示失能患者只要能在黃金恢復期接受高強度的復健,對恢復功能很有幫助。

台大北護分院醫療部主任韓德生表示,未來急性後期整合照護計畫擴大後,若經醫療團隊評估具復健潛能,可再住院1至3週,接受高強度的復健及營養、併發症預防等整合照護,每2至3週定期由團隊評估功能進步情形。彌補過去急性期與慢性期的缺口,避免部分民眾因為一時找不到看護,面臨臥床不起進而失能風險。

健保署副署長蔡淑玲提到,台灣邁入高齡化社會,失能與老人是台灣未來的兩大挑戰,急性後期照護可幫助部分患者免於失能,減輕朝照負擔,健保署未來將每3年檢討一次這項計畫,如果這次擴大照護對象的治療效果成效不錯,未來甚至會擴大到所有疾病,不僅能幫助區域與地區醫院找到定位,也能減少後續的家庭照顧、醫療支出及社會成本。【記者 陳妙華整理報導】